Dieťa spí pod asieť proti komárom.V nedávnej štúdii siete ošetrené klofenapyrom znížili prevalenciu malárie o 43 % v prvom roku a o 37 % v druhom roku v porovnaní so štandardnými sieťkami obsahujúcimi iba pyretroidy.Fotografie |Dokumenty
Nový typ sieťky na posteľ, ktorá dokáže neutralizovať komáre odolné voči tradičným insekticídom, výrazne znížil výskyt malárií v Tanzánii, tvrdia vedci.
V porovnaní so štandardnými sieťami obsahujúcimi iba pyretroidy siete výrazne znížili prevalenciu malárie, znížili mieru infekcie u detí takmer o polovicu a znížili klinické epizódy ochorenia o 44 percent počas dvoch rokov testovania.
Na rozdiel od insekticídov, ktoré zabíjajú komáre, nové siete spôsobujú, že komáre nie sú schopné sa o seba postarať, pohybovať sa alebo hrýzť, čo ich vyhladuje na smrť, podľa výskumu zverejneného v marci v The Lancet.
V tejto štúdii zahŕňajúcej viac ako 39 000 domácností a viac ako 4 500 detí v Tanzánii sa zistilo, že dlhotrvajúce insekticídne siete ošetrené dvoma insekticídmi, chlórfenapyrom a chlorfenapyrom LLIN, znížili výskyt malárie o 43 % v porovnaní so štandardnými sieťami obsahujúcimi iba pyretroidy. a druhé zníženie o 37 %.
Štúdia zistila, že clofenapyr tiež znížil počet ulovených komárov infikovaných maláriou o 85 percent.
Podľa vedcov klofenapyr pôsobí inak ako pyretroidy tým, že spôsobuje kŕče v pterygoidných svaloch, ktoré bránia funkcii letových svalov. To bráni komárom dostať sa do kontaktu s hostiteľmi alebo ich pohrýzť, čo môže nakoniec viesť k ich smrti.
Dr. Manisha Kulkarni, docent na Škole epidemiológie Univerzity v Ottawe, povedal: „Naša práca pri pridávaní klofenaku do štandardných pyretroidných sietí má veľký potenciál na kontrolu malárie prenášanej komármi odolnými voči liekom v Afrike tým, že komáre v podstate ‚uzemnia‘."Verejné zdravie.
Na rozdiel od toho sieťky na posteľ ošetrené piperonylbutoxidom (PBO) na zvýšenie účinnosti pyretroidov znížili infekcie malárie o 27 % v priebehu prvých 12 mesiacov štúdie, ale po dvoch rokoch s použitím štandardných sietí.
Tretia sieť ošetrená pyretroidom a pyriproxyfénom (kastrované samice komárov) mala malý dodatočný účinok v porovnaní so štandardnými pyretroidnými sieťami. Dôvod nie je úplne jasný, ale môže to byť spôsobené nedostatočným množstvom pyriproxyfénu zostávajúceho online v priebehu času.
„Hoci je to drahšie, vyššie náklady na klofenazim LLIN sú kompenzované úsporami zo zníženia počtu prípadov malárie vyžadujúcich liečbu.Preto je pravdepodobnejšie, že domácnosti a spoločnosti distribuujúce siete klofenazim budú pravdepodobnejšie. Očakáva sa, že celkové náklady budú nízke,“ uviedol tím vedcov, ktorí dúfajú, že Svetová zdravotnícka organizácia a programy na kontrolu malárie prijmú nové siete v oblastiach s odolnosťou voči insekticídom. komáre.
Zistenia z National Institute of Medicine, Kilimanjaro Christian University College of Medicine, London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) a University of Ottawa sú vítanou správou na kontinente, kde štandardné sieťky na posteľ neposkytujú ochranu ľudí pred parazitmi.
Posteľné sieťky ošetrené insekticídmi pomohli v rokoch 2000 až 2015 zabrániť 68 % prípadov malárie v subsaharskej Afrike. Za posledných niekoľko rokov sa však pokles výskytu malárie v niektorých krajinách zastavil alebo dokonca zvrátil.
V roku 2020 zomrelo na maláriu 627 000 ľudí v porovnaní so 409 000 v roku 2019, väčšinou v Afrike a deti.
"Tieto vzrušujúce výsledky ukazujú, že máme ďalší účinný nástroj na pomoc pri kontrole malárie," povedal hlavný autor štúdie, Dr Jacklin Mosha z Tanzánijského národného inštitútu lekárskeho výskumu.
„Uzemnená sieť proti komárom, ktorá nelieta a nehryzie“, predávaná ako „Interceptor® G2“, by mohla viesť k výraznému zvýšeniu kontroly malárie v subsaharskej Afrike, uviedol tím.
Tvrdia však, že je potrebný ďalší výskum na otestovanie uskutočniteľnosti škálovania a navrhnutie stratégií riadenia rezistencie potrebných na udržanie účinnosti v dlhodobom horizonte.
"Je potrebná opatrnosť," varuje spoluautorka Natacha Protopopoff. Masívne rozšírenie štandardného pyretroidu LLIN pred 10 až 20 rokmi viedlo k rýchlemu šíreniu rezistencie na pyretroidy.Výzvou je teraz udržať účinnosť klofenazepamu vyvinutím racionálnych stratégií manažmentu rezistencie.
Toto je prvý z niekoľkých pokusov s klofenapyrovými moskytiérami. Ďalšie sú v Benine, Ghane, Burkine Faso a Pobreží Slonoviny.
Najviac zasiahnuté boli suché a polosuché regióny, kde sa produkcia plodín v krajine znížila o 70 percent.
Čas odoslania: 12. apríla 2022